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Mallet Finger ou Doigt en Maillet

Le mallet finger (ou en maillet) est une extrêmement fréquente. Il correspond à la chute de la dernière du (du bout du ) avec impossibilité de l’étendre.

Cette chute du est liée à la désinsertion ou la rupture du extenseur de la base de la dernière du .

Mallet finger ou doigt en maillet

Mallet finger ou en maillet

SYMPTOMES ET EXAMEN CLINIQUE

Le patient raconte souvent un traumatisme  minime (par exemple en passant la main sous le matelas pour faire son lit) ou un choc avec un ballon.

Le mallet finger ne fait pas forcément mal mais le patient ne peut plus relever son et la déformation est typique (chute du bout du ).

Vue caractéristique d'un doigt en maillet

Vue caractéristique d'un en maillet

EXAMENS COMPLEMENTAIRES

Seule la radiographie du en maillet est à faire. Elle peut montrer une petite fracture associée.

TRAITEMENT

Dans la majorité des cas il ne faut pas opérer un mallet finger. Le traitement consiste en la pose d’une attelle maintenant le en maillet en extension. Il faut garder l’attelle jour et nuit pendant 6 semaines puis la garder encore 6 semaines seulement la nuit. C’est à cette unique condition que les résultats du traitement seront satisfaisants. En effet, il peut persister en fin de traitement une légère chute du bout du . Toutefois le traitement chirurgical ne donne pas de meilleur résultat.

Pose d'une attelle sur un doigt en maillet

Pose d'une attelle sur un en maillet

Pose d'une attelle sur un doigt en maillet

Pose d'une attelle sur un en maillet

Il faut tout de même consulter un chirurgien de la main car dans de rares cas le traitement est chirurgical (dans certaines fractures associées ou en cas d’échec du traitement par attelle).

Il est déconseillé de faire de la rééducation car cela peut étirer la cicatrice du et donc provoquer la rechute du en maillet.